I årenes løb har jeg set mange hovedpinepatienter, nogle med succes, andre med mindre succes. Dette har fået mig til at opdage en række hindringer eller blokeringer, der forhindrer hovedpinepatienter i at få styr på deres hovedpine med succes. Nogle af disse hovedpineblokeringer er personlige. De er inden for hovedpinepatientens egen kontrol. Andre er globale blokeringer, eller blokeringer, som patienten ikke har kontrol over. Uanset om blokeringerne er personlige eller globale, er de reelle og forhindrer mange patienter i at få overhånd over denne invaliderende sygdom. Disse blokeringer er det, som de fleste hovedpinepatienter, der har klaret sig...
Verdens barrierer
Patienter, der har overvundet verdensbarrierer med succes, har fået støtte fra deres familie, venner og sundhedsplejersker. Patienter, der ikke gør fremskridt, er enten uvillige eller ude af stand til at overvinde disse barrierer. Disse barrierer er både personlige og globale. Du føler måske, at de er uretfærdige. Min pointe er, at disse barrierer er reelle og skal overvindes, hvis kroniske hovedpinepatienter skal opleve varig lindring. For det første lider kroniske hovedpinepatienter ofte af mere end én type hovedpine. Bemærk, at jeg henviser til kronisk hovedpine og ikke til den lejlighedsvise hovedpine, som de fleste mennesker oplever. Nogle hovedpinepatienter kan måske bruge et smertestillende middel i håndkøb til at håndtere deres symptomer.
De skal muligvis hvile sig, mens medicinen virker, men de overvinder til sidst angriberen. Kroniske hovedpinepatienter har derimod mange ting, der er galt, og som skal behandles. Denne gruppe hovedpine er ofte et tegn på flere underliggende problemer. Da flere årsager kan forårsage hovedpine, skal en effektiv behandling omfatte reduktion eller eliminering af mere end én årsag. Det er som at fjerne én sten fra ens sko. Den gående vil stadig være i stand til at gå, hvis de andre sten fjernes. For at kunne gå normalt skal alle stenene fjernes.
Behandling af hovedpine
Hovedpinebehandlingen skal også skitsere en række trin, der vil løse de mange problemer. Multipel hovedpine kræver en grundig analyse af alle mulige årsager. Hver type hovedpine kræver en anden behandlingstilgang. Dette kræver tålmodighed, indsats og vilje til at deltage i behandlingsprocessen. En omfattende vurdering af hovedpinetilstande er nødvendig for at udarbejde en behandlingsplan. Mange gange har kroniske hovedpinepatienter analgetisk reboundhovedpine. Analgetisk rebound-hovedpine kan være forårsaget af for mange smertestillende midler eller analgetika.
Behandlingen kan ikke begynde, før problemet er løst. Nogle gange kan analgetisk rebound være så alvorlig, at patienten må indlægges på et hospital, så den underliggende tilstand kan behandles. Kronisk syge har ofte en lavere livskvalitet end dem, der ikke lider af hovedpine. Deres søvnkvalitet er ofte dårlig, og de har ofte humørsvingninger og lav energi. Kronisk hovedpinesyndrom er en tilstand, der forårsager kroniske smerter i op til tre uger. Visse hjernekemikalier er udtømt. For at behandle kroniske smerter skal disse kemikalier genopfyldes, herunder seratonin. Dette gør det vanskeligt at diagnosticere og behandle kroniske hovedpinepatienter. Det kan også være svært at opklare hovedpinekomplekset på grund af andre medvirkende faktorer som humørforstyrrelser og søvnforstyrrelser. Ofte kan en type hovedpine føre til en anden type hovedpine. Det er vigtigt at skelne mellem de forskellige smertekomponenter.
Hovedpine
Der findes ofte tre typer hovedpine: spændingshovedpine, vaskulær hovedpine og neuralgi. Spændingshovedpine kan være en udløsende faktor for en episode af vaskulær hovedpine. Der er ofte en "dobbeltsidighed" i hovedpinetilstandene. Det kan være tidskrævende at sortere de forskellige hovedpineformer fra hinanden. Patienten kan opleve hovedpine i hele denne periode. Hvis de ikke er tilfredse med de fremskridt, der gøres, kan de opgive behandlingen. Kroniske hovedpinepatienter bliver ofte stigmatiseret for at tage hovedpinemedicin. Eksempler på socialt accepteret medicin omfatter medicin mod diabetes eller hjertesygdomme. Samfundet forstår, at sygdom kan ramme når som helst, og at der er brug for medicin til at behandle den. Den støtte og forståelse, som kroniske hovedpinepatienter får, synes at være langt mindre.
Folk, der går glip af arbejde eller ikke kan deltage i en større social begivenhed på grund af hovedpine, falder ofte igennem i den sociale accept. Hovedpinesmerter er virkelige. Den kan være alvorlig og invaliderende. En familie kan blive udsat for en betydelig belastning, hvis de går glip af sociale arrangementer, ikke kan arbejde eller er nødt til at udføre huslige pligter. Enkle opgaver kan blive umulige for en hovedpinepatient midt i en alvorlig hovedpine-storm. Min erfaring har vist, at familiemedlemmer ofte er involveret i diagnosticering og behandling af succesfulde patienter.
Positive virkninger
Der er ofte en stærk positiv effekt af at have en støtteperson til at hjælpe en patient med at håndtere hovedpine. Familiemedlemmer kan mindske stigmatiseringen af hovedpine ved at vise empati for patienten og forklare kolleger, venner og andre, at det er en alvorlig og invaliderende tilstand. Mange kroniske hovedpinepatienter skal holde sig til et regelmæssigt træningsprogram og deltage i aktiviteter uden for arbejdstiden. Dette kan hjælpe dem med at undgå at blive syge. Familiemedlemmer kan hjælpe patienter med kronisk hovedpine med at komme tilbage på sporet.
Mange lider også af humørsvingninger og lav energi. Det er vigtigt at føre en hovedpineprotokol. Det er meget vanskeligt for hovedpinepatienter at huske deres hovedpineepisoder med nøjagtighed. Det er svært at skelne mellem forskellige typer hovedpine. En hovedpine-tracker eller dagbog er et værdifuldt redskab til diagnosticering og behandling af hovedpine. Min erfaring har vist mig, at den vigtigste årsag til, at folk ikke får det bedre, er deres manglende evne til at følge behandlingsplanen, som omfatter indtagelse af ordineret medicin. Mange mennesker tror, at bivirkninger af ordineret medicin er en grund til ikke at tage den. Listen over bivirkninger og kontraindikationer kan være lang. Patienter, der er bekymrede over bivirkninger, kan beslutte at stoppe med at tage deres hovedpinemedicin.
Bivirkninger
Spørgsmålet handler ikke om bivirkninger, men snarere om det specifikke spørgsmål om, hvorvidt en medicins potentielle bivirkninger vil påvirke en patient. De vil ikke påvirke nogen andre. En medicin kan forårsage bivirkninger hos en person, men patienten vil tolerere den godt. Hvis bivirkningerne ikke er alvorlige nok, vil lægen normalt ordinere en alternativ medicin. Patienter, der er holdt op med at tage deres medicin, har også fortalt mig, at de havde det bedre, og at deres hovedpine var under kontrol. De ser ingen grund til at stoppe med at tage deres medicin. Hvem ønsker at tage medicin, som ikke er nødvendig? De er ikke klar over, at medicinen er profylaktisk og forhindrer, at hovedpineepisoderne opstår.
De tror fejlagtigt, at de underliggende årsager til deres hovedpine ikke vil vende tilbage, når de er blevet normale igen. En anden antagelse er, at der burde være et naturligt stof, man kan tage, som er effektivt og undgår behovet for farmaceutisk behandling. Nogle mennesker tror, at lægerne er imod naturlige eller alternative behandlinger. Læger er uddannet til at være evidensbaserede.
Konklusion
De er generelt ikke "anti-naturlige", hvis der er stærke kliniske beviser for behandlingens effektivitet. Det handler ikke om, hvorvidt et stof er "naturligt" eller "syntetisk". Det handler om, hvorvidt det er sikkert eller effektivt. Der er ikke foretaget de samme strenge undersøgelser af naturlige stoffer som af farmaceutiske lægemidler. Du risikerer at indtage et uprøvet stof eller et alternativt stof i din krop. Alternative stoffer kan forårsage bivirkninger og forvirring i din krop. I en opfølgende artikel vil jeg diskutere spørgsmålet om analgetisk rebound og den smertecyklus, der udtømmer de kemikalier i kroppen, som er nødvendige for at genoprette patientens normale tilstand.