Gjennom årene har jeg sett mange hodepinepasienter, noen med suksess, men andre med mindre suksess. Dette har ført meg til å oppdage et sett med hindringer eller blokkeringer som hindrer hodepinepasienter i å lykkes med å håndtere hodepinen. Noen av disse hodepineblokkeringene er personlige. De er innenfor hodepinepasientens kontroll. Andre er globale blokkeringer, eller de som er utenfor pasientens kontroll. Uansett om blokkeringene er personlige eller globale, er de reelle og hindrer mange pasienter i å få overtaket i denne svekkende sykdommen. Disse blokkeringene er det de fleste hodepinepasienter som har gjort det ...
Barrierer i verden
Pasienter som har lykkes med å overvinne verdens barrierer, har fått støtte fra familie, venner og helsepersonell. Pasienter som ikke gjør fremgang, er enten uvillige eller ute av stand til å overvinne disse barrierene. Disse barrierene er både personlige og globale. Du kan føle at de er urettferdige. Poenget mitt er at disse barrierene er reelle og må overvinnes hvis kroniske hodepinepasienter skal oppleve varig lindring. For det første opplever kroniske hodepinepasienter ofte mer enn én type hodepine. Merk at jeg refererer til kronisk hodepine og ikke den sporadiske hodepinen som folk flest opplever. Noen hodepinepasienter kan bruke reseptfrie smertestillende midler for å håndtere symptomene.
De må kanskje hvile mens medisinen deres virker, men de overvinner til slutt inntrengeren. Kroniske hodepinepasienter, derimot, har mange ting som er galt som må adresseres. Denne gruppen hodepine er ofte et tegn på flere underliggende problemer. Fordi flere årsaker kan forårsake hodepine, må effektiv behandling omfatte å redusere eller eliminere mer enn én. Det er som å fjerne en stein fra skoene. Personen vil fortsatt kunne gå hvis de andre steinene fjernes. For å gå normalt må alle steinene fjernes.
Behandling av hodepine
Hodepinebehandlingen må også skissere en rekke trinn som tar for seg de mange problemene. Multippel hodepine krever en grundig analyse av alle mulige årsaker. Hver type hodepine krever en annen behandlingstilnærming. Dette krever tålmodighet, innsats og vilje til å delta i behandlingsprosessen. En omfattende evaluering av hodepineforholdene er nødvendig for å lage en behandlingsplan. Mange ganger har kroniske hodepinepasienter smertestillende rebound-hodepine. Analgetisk rebound-hodepine kan være forårsaket av overdreven bruk av smertestillende eller smertestillende midler.
Behandlingen kan ikke begynne før problemet er løst. Noen ganger kan smertestillende rebound være så alvorlig at pasienten må legges inn på sykehus slik at den underliggende tilstanden kan behandles. Kroniske hodepinepasienter har ofte lavere livskvalitet enn de som ikke lider av hodepine. Søvnkvaliteten er ofte dårlig, og de har ofte humørsvingninger og lite energi. Kronisk hodepinesyndrom er en tilstand som forårsaker kroniske smerter i opptil tre uker. Visse kjemikalier i hjernen er utarmet. For å behandle kronisk smerte må disse kjemikaliene etterfylles, inkludert seratonin. Dette gjør det vanskelig å diagnostisere og behandle kronisk hodepine. Det kan også være vanskelig å nøste opp i hodepinekomplekset på grunn av andre medvirkende faktorer som humørsvingninger og søvnforstyrrelser. Ofte kan en type hodepine føre til en annen. Det er viktig å skille mellom de ulike smertekomponentene.
Hodepine
Det er ofte tre typer hodepine: spenningshodepine, vaskulær hodepine og nevralgi. Spenningshodepine kan være en utløsende årsak til en vaskulær hodepineepisode. Det er ofte en "bidireksjonalitet" i hodepinetilstandene. Det kan være tidkrevende å skille mellom ulike typer hodepine. Pasienten kan oppleve hodepine gjennom hele denne tiden. Hvis de ikke er fornøyd med fremgangen, kan de avbryte behandlingen. Kroniske hodepinepasienter blir ofte stigmatisert for å ta hodepinetabletter. Eksempler på sosialt aksepterte legemidler er legemidler mot diabetes eller hjertesykdom. Samfunnet forstår at sykdom kan ramme når som helst, og at det er nødvendig med medisiner for å behandle den. Støtten og forståelsen som gis til personer med kronisk hodepine, ser ut til å være mye lavere.
Personer som går glipp av jobb eller ikke kan delta på en større sosial begivenhet på grunn av hodepine, mislykkes ofte i den sosiale aksepteringstesten. Hodepinesmerter er reelle. Den kan være alvorlig og invalidiserende. En familie kan bli satt under betydelig belastning hvis de går glipp av sosiale arrangementer, ikke er i stand til å jobbe eller må gjøre husarbeid. Enkle oppgaver kan bli umulige for en hodepinepasient midt i en alvorlig hodepine-storm. Min erfaring har vist at familiemedlemmer ofte er involvert i diagnostisering og behandling av vellykkede pasienter.
Positive virkninger
Man finner ofte en sterk positiv effekt av å ha en støtteperson som hjelper pasienten med å håndtere hodepine. Familiemedlemmer kan redusere stigmaet forbundet med hodepine ved å vise empati for pasienten og forklare kolleger, venner og andre at det er en alvorlig og svekkende tilstand. Mange som lider av kronisk hodepine må holde seg til et regelmessig treningsprogram og delta i aktiviteter utenfor jobben. Dette kan hjelpe dem med å unngå å bli syke. Familiemedlemmer kan hjelpe pasienter med kronisk hodepine med å komme tilbake på sporet.
Mange pasienter opplever også humørsvingninger og lite energi. Det er viktig å føre en hodepinejournal. Det er svært vanskelig for hodepinepasienter å huske hodepineepisodene sine med nøyaktighet. Det er vanskelig å skille mellom ulike typer hodepine. En hodepinetracker eller dagbok er et verdifullt verktøy for å diagnostisere og behandle hodepine. Min erfaring har vist meg at den viktigste grunnen til at folk ikke blir bedre, er deres manglende evne til å følge behandlingsplanen, som inkluderer å ta foreskrevet medisin. Mange tror at bivirkninger av foreskrevet medisin er en grunn til ikke å ta den. Listen over bivirkninger og kontraindikasjoner kan være lang. Pasienter som er bekymret for bivirkninger, kan bestemme seg for å slutte å ta hodepinetablettene.
Bivirkninger
Det dreier seg ikke om bivirkninger, men snarere om hvorvidt et legemiddels potensielle bivirkninger vil påvirke en pasient. De vil ikke påvirke noen andre. Ett legemiddel kan gi bivirkninger hos én person, men pasienten tåler det godt. Hvis bivirkningene ikke er alvorlige nok, vil legen vanligvis foreskrive et alternativt legemiddel. Pasienter som har sluttet å ta medisinen, har også fortalt meg at de følte seg bedre og at hodepinen var under kontroll. De ser ingen grunn til å slutte å ta medisinen. Hvem ønsker å ta medisiner som ikke er nødvendige? De innser ikke at medisinen er profylaktisk og forhindrer at hodepineepisoder oppstår.
De tror feilaktig at de underliggende årsakene til hodepineplagene ikke vil komme tilbake når de er tilbake til normalen. En annen antakelse er at det bør finnes et naturlig stoff man kan ta som er effektivt og gjør at man unngår behovet for farmasøytisk behandling. Noen mennesker tror at leger er imot naturlige eller alternative behandlinger. Leger er opplært til å være evidensbaserte.
Konklusjon
De er vanligvis ikke "unaturlige" hvis det foreligger sterke kliniske bevis for at behandlingen er effektiv. Det handler ikke om hvorvidt et stoff er "naturlig" eller "syntetisk". Det handler om hvorvidt det er trygt eller effektivt. Det er ikke gjort like grundige studier av naturlige stoffer som av legemidler. Du risikerer å innta et uprøvd stoff eller et alternativt stoff i kroppen din. Alternative stoffer kan forårsake bivirkninger og forvirring i kroppen din. I en oppfølgingsartikkel vil jeg diskutere spørsmålet om smertestillende rebound og smertesyklusen som tømmer kroppens kjemikalier som er nødvendige for å gjenopprette pasienten til en normal tilstand.