In de loop der jaren heb ik veel hoofdpijnpatiënten gezien, sommigen met succes, maar anderen met minder succes. Hierdoor heb ik een aantal obstakels of blokkades ontdekt die hoofdpijnpatiënten ervan weerhouden hun hoofdpijn succesvol te beheersen. Sommige van deze hoofdpijnblokkades zijn persoonlijk. Ze zijn binnen de controle van de hoofdpijnpatiënt. Andere zijn globale blokkades, of blokkades waar de patiënt geen controle over heeft. Het maakt niet uit of de blokkades persoonlijk of globaal zijn, ze zijn echt en zorgen ervoor dat veel patiënten deze slopende ziekte niet de baas kunnen. Deze blokkades zijn wat de meeste hoofdpijnpatiënten die het...
Wereld Belemmeringen
Patiënten die met succes barrières in de wereld hebben overwonnen, hebben steun gekregen van hun familie, vrienden en zorgverleners. Patiënten die geen vooruitgang boeken, zijn niet bereid of niet in staat om deze barrières te overwinnen. Deze barrières zijn zowel persoonlijk als mondiaal. Je kunt het gevoel hebben dat ze oneerlijk zijn. Mijn punt is dat deze barrières reëel zijn en moeten worden overwonnen als chronische hoofdpijnpatiënten blijvende verlichting willen ervaren. Ten eerste hebben chronisch hoofdpijnpatiënten vaak last van meer dan één soort hoofdpijn. Let wel, ik heb het over chronische hoofdpijn en niet over de hoofdpijn die de meeste mensen af en toe hebben. Sommige mensen met hoofdpijn kunnen hun symptomen onder controle houden met een vrij verkrijgbare pijnstiller.
Ze moeten misschien rusten terwijl hun medicatie inwerkt, maar uiteindelijk overwinnen ze de indringer. Bij chronische hoofdpijnpatiënten daarentegen zijn er veel dingen mis die aangepakt moeten worden. Deze groepshoofdpijn is vaak een teken van meerdere onderliggende problemen. Omdat meerdere oorzaken hoofdpijn kunnen veroorzaken, moet een effectieve behandeling bestaan uit het verminderen of elimineren van meer dan één oorzaak. Het is alsof je één steen van je schoenen verwijdert. De wandelaar kan nog steeds lopen als de andere stenen worden verwijderd. Om normaal te kunnen lopen, moeten alle stenen worden verwijderd.
Behandeling van hoofdpijn
De hoofdpijnbehandeling moet ook een reeks stappen omvatten die de meervoudige problemen aanpakken. Meervoudige hoofdpijn vereist een grondige analyse van alle mogelijke oorzaken. Elk type hoofdpijn vereist een andere behandelingsaanpak. Dit vereist geduld, inspanning en de bereidheid om deel te nemen aan het behandelingsproces. Een uitgebreide evaluatie van hoofdpijnaandoeningen is nodig om een behandelplan op te stellen. Vaak hebben mensen met chronische hoofdpijn last van pijnstillende reboundhoofdpijn. Pijnstillende reboundhoofdpijn kan worden veroorzaakt door overmatige pijnstillers of pijnstillers.
De behandeling kan pas beginnen als het probleem is opgelost. Soms kan de terugslag van pijnstillers zo ernstig zijn dat de patiënt moet worden opgenomen in een ziekenhuis zodat de onderliggende aandoening kan worden behandeld. Chronische patiënten hebben vaak een minder goed leven dan mensen die geen hoofdpijn hebben. Hun slaapkwaliteit is vaak slecht en ze hebben vaak stemmingsstoornissen en weinig energie. Het chronisch hoofdpijnsyndroom is een aandoening die tot drie weken lang chronische pijn veroorzaakt. Bepaalde chemische stoffen in de hersenen zijn uitgeput. Om chronische pijn te behandelen, moeten deze chemicaliën worden aangevuld, waaronder seratonine. Dit maakt het diagnosticeren en behandelen van mensen met chronische hoofdpijn moeilijk. Het kan ook moeilijk zijn om het hoofdpijncomplex te ontrafelen door andere factoren zoals stemmingsstoornissen en slaapstoornissen. Vaak kan het ene type hoofdpijn leiden tot het andere. Het is belangrijk om de verschillende pijncomponenten te onderscheiden.
Hoofdpijn
Er zijn vaak drie soorten hoofdpijn: spanningshoofdpijn, vasculaire hoofdpijn en neuralgie. Spanningshoofdpijn kan een trigger zijn voor een vasculaire hoofdpijnepisode. De hoofdpijnaandoeningen hebben vaak een "tweerichtingsverkeer". Het kan tijdrovend zijn om de verschillende soorten hoofdpijn uit te zoeken. De patiënt kan gedurende deze tijd hoofdpijn ervaren. Als ze niet tevreden zijn met de geboekte vooruitgang, kunnen ze de behandeling staken. Chronische hoofdpijnpatiënten worden vaak gestigmatiseerd omdat ze hoofdpijnmedicijnen gebruiken. Voorbeelden van sociaal geaccepteerde medicijnen zijn die voor diabetes of hartaandoeningen. De maatschappij begrijpt dat ziekte op elk moment kan toeslaan en dat medicijnen nodig zijn om het te behandelen. Er lijkt veel minder steun en begrip te zijn voor mensen met chronische hoofdpijn.
Mensen die hun werk verzuimen of een belangrijk sociaal evenement niet kunnen bijwonen vanwege hoofdpijn, slagen vaak niet voor de sociale acceptatietest. Hoofdpijn is echt. Het kan ernstig en slopend zijn. Een gezin kan onder grote druk komen te staan als ze sociale evenementen missen, niet kunnen werken of huishoudelijke taken moeten doen. Eenvoudige taken kunnen onmogelijk worden voor iemand die hoofdpijn heeft tijdens een zware hoofdpijnstorm. Mijn ervaring leert dat familieleden vaak betrokken zijn bij de diagnose en behandeling van succesvolle patiënten.
Positieve effecten
Er wordt vaak een sterk positief effect gevonden van het hebben van een ondersteunend persoon die een patiënt helpt om te gaan met hoofdpijn. Familieleden kunnen het stigma dat geassocieerd wordt met hoofdpijn verminderen door empathie te tonen voor de patiënt en uit te leggen aan collega's, vrienden en anderen dat het een ernstige en slopende aandoening is. Veel mensen met chronische hoofdpijn moeten zich houden aan een regelmatig trainingsprogramma en deelnemen aan activiteiten buiten het werk. Dit kan helpen voorkomen dat ze ziek worden. Familieleden kunnen patiënten met chronische hoofdpijn helpen om weer op het goede spoor te komen.
Veel patiënten hebben ook last van stemmingsstoornissen en weinig energie. Het is van vitaal belang om een hoofdpijnlogboek bij te houden. Het is erg moeilijk voor hoofdpijnpatiënten om zich hun hoofdpijnepisodes nauwkeurig te herinneren. Het is moeilijk om onderscheid te maken tussen soorten hoofdpijn. Een hoofdpijnmeter of -dagboek is een waardevol hulpmiddel bij het diagnosticeren en behandelen van hoofdpijn. Mijn ervaring heeft me geleerd dat de belangrijkste reden waarom mensen niet beter worden hun onvermogen is om het behandelingsplan op te volgen, waaronder het innemen van voorgeschreven medicatie. Veel mensen denken dat bijwerkingen van voorgeschreven medicatie een reden zijn om ze niet te nemen. De lijst van bijwerkingen en contra-indicaties kan lang zijn. Patiënten die zich zorgen maken over de bijwerkingen kunnen besluiten om hun hoofdpijnmedicatie niet meer in te nemen.
Bijwerkingen
Het gaat niet om bijwerkingen, maar om de specifieke vraag of de mogelijke bijwerkingen van een medicijn effect hebben op een patiënt. Ze hebben geen invloed op iemand anders. Eén medicijn kan bijwerkingen veroorzaken bij één persoon, maar de patiënt zal het goed verdragen. Als de bijwerkingen niet ernstig genoeg zijn, zal de arts meestal een alternatief medicijn voorschrijven. Patiënten die gestopt zijn met hun medicatie hebben me ook verteld dat ze zich beter voelden en dat hun hoofdpijn onder controle was. Ze zien geen reden om te stoppen met hun medicatie. Wie wil er medicatie nemen die niet nodig is? Ze realiseren zich niet dat de medicatie profylactisch is en hoofdpijnepisodes voorkomt.
Ze denken ten onrechte dat de onderliggende oorzaken van hun hoofdpijnklachten niet zullen terugkeren als ze weer normaal zijn. Een andere veronderstelling is dat er een natuurlijk middel bestaat dat effectief is en een farmaceutische behandeling overbodig maakt. Sommige mensen denken dat artsen tegen natuurlijke of alternatieve behandelingen zijn. Artsen zijn opgeleid om evidence-based te werken.
Conclusie
Ze zijn over het algemeen niet "anti-natuurlijk" als sterk klinisch bewijs de effectiviteit van de behandeling ondersteunt. Het gaat er niet om of een stof "natuurlijk" of "synthetisch" is. Het gaat erom of het veilig of effectief is. Er zijn niet dezelfde rigoureuze onderzoeken gedaan naar natuurlijke stoffen als naar farmaceutische medicijnen. Je loopt het risico om een ongeteste stof of alternatieve stof in je lichaam te krijgen. Alternatieve stoffen kunnen bijwerkingen en verwarring in je lichaam veroorzaken. In een volgend artikel zal ik het hebben over pijnstillende rebound en de pijncyclus die de lichaamseigen chemische stoffen uitput die nodig zijn om de patiënt weer in een normale toestand te brengen.