De menopauze is een natuurlijk onderdeel van het leven en hoeft niet per se behandeld te worden. Je moet op de hoogte zijn van je keuzes. Symptomen en gezondheidsrisico's die samenhangen met een laag oestrogeengehalte kunnen vaak op natuurlijke manieren worden behandeld, zonder de risico's van medicijnen.
Menopauze
Wanneer de menstruatie stopt en de eierstokken definitief stoppen met het vrijgeven van eicellen, is een vrouw in de periode van haar leven beland die menopauze wordt genoemd. De menopauze wordt als voltooid beschouwd als een vrouw een heel jaar niet ongesteld is geweest. De menopauze kan op elk moment tussen 40 en 58 jaar optreden, maar de gemiddelde leeftijd is 51 jaar. De menopauze is een natuurlijk onderdeel van het leven en is een langzaam proces. De eierstokken beginnen lagere hormoonniveaus te produceren vóór de menopauze in een fase die perimenopauze wordt genoemd. Als de menopauze optreedt vóór de leeftijd van 40 jaar, wordt dit een vroegtijdige menopauze genoemd.
Een risicofactor
Het is iets dat je kans op het krijgen van een ziekte of aandoening vergroot. Naarmate de menopauze nadert, kunnen er tal van lichamelijke en psychische symptomen optreden. Je zorgverlener zal je vragen stellen over je symptomen en medische voorgeschiedenis en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Er kunnen ook bloedtests, een bekkenonderzoek en een uitstrijkje worden gedaan. De natuurlijke menopauze wordt meestal vastgesteld wanneer een vrouw 12 opeenvolgende maanden geen menstruatie heeft gehad. Als een meisje voor de menopauze een hysterectomie heeft ondergaan en geen menstruatie meer heeft, kan de menopauze worden vermoed. Dit kan worden geverifieerd met een FSH-test. Deze test wordt beschouwd als de meest nauwkeurige voor de diagnose van de menopauze. Het is de meting van follikelstimulerend hormoon. Hoge FSH-waarden (hoger dan 40) kunnen wijzen op de menopauze. De menopauze is een natuurlijk onderdeel van het leven en vereist niet automatisch een behandeling.
Goed om te weten
Symptomen en gezondheidsrisico's die samenhangen met een laag oestrogeengehalte kunnen worden behandeld. Deze omvatten opvliegers, vaginale droogheid en osteoporose. Zorg ervoor dat je de voordelen en risico's volledig begrijpt voordat je met HRT begint. Er zijn veel verschillende soorten hormonen. Deze omvatten natuurlijke, kunstmatige en plantaardige oestrogenen en progesteron. Gecombineerde therapieën kunnen combinaties van oestrogeen en progesteron bevatten, of kleine hoeveelheden mannelijke hormonen. Hormoonpreparaten zijn verkrijgbaar als pillen, gels, huidpleisters, vaginale ringen, vaginale tabletten, injecties en in de huid ingebrachte pellets.
Er is significant wetenschappelijk bewijs dat de internationale gezondheidsrisico's van gecombineerde oestrogeen en progesteron HRT op lange termijn (meer dan 3-5 jaar) voor veel vrouwen groter zijn dan de voordelen. De gemiddelde leeftijd van de deelnemers aan deze onderzoeken is boven de 60 jaar. Gebruik van gecombineerde HRT in de menopauze (rond de leeftijd van 50 jaar) kan minder risico's met zich meebrengen. Ook maakten de meeste van deze onderzoeken gebruik van geconjugeerde oestrogenen en medroxyprogesteron.
Ander bewijs geeft aan dat het gebruik van oestradiol en natuurlijk progesteron minder risico's met zich meebrengt. Een hoge inname van fyto-oestrogenen (of plantaardige oestrogenen) kan vrouwen in de menopauze helpen. Fyto-oestrogenen komen voor in sojabonen, zwarte cohosh, volle granen, peulvruchten, tempeh en lijnzaad. Ze komen ook geconcentreerd voor in capsulevorm. Fyto-oestrogenen kunnen het risico op ziekten die geassocieerd worden met oestrogeen verlagen. Voeding kan een belangrijke en gunstige rol spelen. Een gezond dieet tijdens de menopauze kan het gevoel van welzijn van een vrouw verbeteren en zou ook het risico op hart- en vaatziekten, osteoporose en bepaalde kankers kunnen verlagen. Het dieet moet vetarm zijn en rijk aan fruit, groenten, volle granen, calcium en vitamine D. Vetarm betekent niet vetvrij. Sommige vetten, vooral de Omega-3 vetten, zijn cruciaal. Veel cafeïne of alcohol gebruiken is nooit een goede optie. Minderen met cafeïne en alcohol kan de symptomen van stress, slapeloosheid en calciumverlies verminderen.
Stop met roken!
Roken heeft geen voordelen voor de gezondheid. Stoppen met roken kan het risico op vroegtijdige menopauze, hart- en vaatziekten en osteoporose verminderen. Bij een gezonde levensstijl hoort regelmatige lichaamsbeweging. Dit kan opvliegers verminderen. Gewichtdragende oefeningen zoals wandelen, traplopen en weerstandsoefeningen zoals gewichten heffen, helpen de botten te versterken en verminderen het risico op osteoporose. Stressmanagement kan helpen om spanning, angst en mogelijk andere psychiatrische symptomen te verlichten. Diep ademhalen, massage, warme baden en stille muziek zijn ontspanningsmethoden die angst kunnen verminderen. Vochtinbrengers en glijmiddelen worden gebruikt om vaginale droogheid tegen te gaan. Bepaalde bloeddrukverlagende medicijnen die in lagere doseringen worden ingenomen dan die welke worden gebruikt om hypertensie te behandelen, kunnen enigszins helpen bij het verlichten van sommige symptomen van de menopauze, zoals opvliegers.
Conclusie
Deze medicijnen mogen niet gebruikt worden als je tamoxifen neemt om het risico op terugkeer van borstkanker te verminderen. De menopauze hoeft niet voorkomen te worden. Het is een natuurlijke biologische gebeurtenis. Als je rookt, kan stoppen het begin van de menopauze marginaal vertragen.