Ak sa zranenie dá prirovnať k zemetraseniu, potom by sa jeho početné prejavy, z ktorých väčšina pôsobí na človeka po zvyšok jeho života, mohli považovať za jeho následné otrasy. Ale čo je to vlastne trauma? Trauma je automatická reakcia na ohrozenie bezpečnosti alebo prežitia. Je to odtlačok mysle, ktorý má za následok jej vlastné prepájanie prostredníctvom jej prirodzenej neuroplasticity alebo schopnosti opätovne prepojiť nespočetné množstvo neurónov.
Berte na vedomie!
Amygdala, obe mandľovité jadrá umiestnené na konci hipokampu z limbického systému, slúži ako mozgový "detektor dymu", ktorý nepretržite skenuje blížiace sa nebezpečenstvo, aj keď je toto nebezpečenstvo len priblížením protislužby alebo ohrozujúcej epizódy, ktorú sme zažili pred desiatkami rokov. Prijíma a spracúva informácie oveľa rýchlejšie ako vrchná, neokortexová časť, a keď vníma náznak toho, čo sa už preukázateľne považuje za škodlivé, aktivuje svoju mechaniku režimu boja, úteku a zmrazenia, pričom vytvára vysoké hladiny stresových hormónov, ktoré pripravujú centrálnu nervovú sústavu na reakciu a pripravujú človeka na prijatie vhodnej, prežitie podporujúcej aktivity.
Nebezpečenstvo môže byť domnelé alebo skutočné, súčasné alebo len vyvolané v minulosti. Pripravený a napumpovaný sa vyzbrojí na boj alebo útek pred nebezpečenstvom za pomoci vysokej spotreby kyslíka, zvýšenej srdcovej frekvencie a zvýšeného krvného tlaku. Zatiaľ čo štandardné spomienky sa dajú zavaľovať, traumy sa spolu so svojimi fyziologickými účinkami znovu vyvolávajú a ukladajú sa ako pozastavené, nesúvislé fragmenty, nie ako vzájomne prepojené inštitúcie, ktoré rozprávajú špecifický príbeh. Tento spúšťač môže dosiahnuť rozmery vlásenky. Niekto by mohol fyzicky a intelektuálne pokračovať, avšak pokiaľ sa jeho zranenie nevyriešilo a nezapracovalo, zostane s ním navždy emocionálne spojený. Vytvára dualitu minulosti a prítomnosti, akoby bol nútený vložiť jednu nohu do každého obdobia.
Zmena
Trauma vedie k zmene. Odstraňuje jednotlivca zo sedadla vodiča a mení ho na pasažiera, pričom využíva mimoriadnu schopnosť riadiť a vykoľajovať jeho život a presúva oslabujúce účinky nahromadené z minulosti do prítomnosti. Bessel van der Kolk v knihe The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma (Viking, 2014, s Počas takýchto retriggerov myseľ reaguje tak, ako počas prvej udalosti, čím klame jedinca, že zranenie pretrváva v danom okamihu a že medzi prvým a súčasným incidentom neuplynul žiadny čas, pretože jeho dorzolaterálna prefrontálna kôra, miesto dobového registra, je deaktivovaná.
Pri opakovanom prežívaní, ktoré môže viesť k takmer chronickým mentálnym, fyzickým, psychickým a telesným pocitom, sa veľa sveta vidí a interpretuje cez zranenie, akoby bolo jeho predĺžením. To má za následok, netreba dodávať, najlepšie skreslenie reality človeka. Ponorený do minulosti sa mozog pokúša brániť priblíženiam zo súčasnosti.
Vedeli ste to?
Traumy sa nepredstavujú ako príbehy so začiatkom, stredom a koncom. Namiesto toho ponúkajú len pôvodne neinterpretovateľné stopy o svojom zdroji v podobe flashbackov, izolovaných obrazov, zvukov, útržkov, telesných pocitov, nočných môr a útržkov nesúvislého zúfalstva a strachu. Van der Kolk (Tamže, s Ignorovanie ich stupňuje a vytvára pocity, ktoré uvádzajú jedinca do hyperpohybu, akoby v ňom zúrilo tornádo, ktoré prerušuje jeho kontrolu a žije si vlastným životom. V zúfalej snahe uniknúť škodlivine, ktorú nemusí mať nevyhnutne schopnosť postrehnúť, aj emocionálnej búrke vo svojom vnútri sa môže uchýliť k akejkoľvek metóde jej zníženia, ak je to skutočný útek pred aktivitami, ktoré mu diktuje, alebo jej otupenie a utlmenie pomocou látok a alkoholu.
Jednou z hádaniek zranenia je, že prvá skúsenosť končí nezapísaním času tejto udalosti, a preto, keď sa neskôr znovu objaví, človek ju nedokáže zaradiť do chronologického, diferencujúceho pohľadu tým, že si uvedomí: "Toto sa mi stalo, keď som mal päť rokov. Teraz mám päťdesiat." Časť mozgu, ktorá sa inak používa počas netraumatických časov, zostáva čistá. Vzniká tak dvojstranný problém: čím viac sa zranenie človeka retarduje, tým viac uviazne vo svojej minulosti, tým menej sa cíti živý a ponorený do svojej súčasnosti.
Zohľadnite
Bez zásahu, liečby alebo účasti na dvanásťkrokovom programe sa z nej stane hromadiaca sa snehová guľa. Čím viac sa totiž spúšťa, tým väčšiu silu má a tým dlhšie si udrží svoje neúprosné zovretie do minulosti. Unáša a zaplavuje jednotlivca, pretože získava vlastný život a vystavuje ho sekundárnej viktimizácii - po prvé, keď prešiel prvou, život ohrozujúcou epizódou, a po druhé, keď sa stretne so záplavou stresových hormónov a vybuchujúcich emócií.
To vysvetľuje jednu z čŕt správania ich dospelého dieťaťa, ktorá hovorí, že človek je reaktor, nie herec, pretože sa okamžite zľakne a pohne, pretože jeho reakcie sa pohybujú v časovom rozpätí medzi časom jeho prvej traumy a súčasnou traumou. Rovnomerne ho to oberá o podstatnú časť kvality jeho života, pretože urobí čokoľvek, aby sa vyhol mučivým pocitom, ktorým je vystavený, aby zabránil tomu, čo ich zapaľuje, vrátane objatia úplnej izolácie.
Boj alebo útek
Jednotlivec sa v podstate dostane do režimu boja alebo úteku, akoby sa mu na počítači zatmelo pred očami, ale nie je schopný ho vypnúť. Van der Kolk (Tamže, s. Pokiaľ sa nimi niekto nezaoberá a nevyrieši ich, takmer určite už nikdy nebudú také ako predtým. Hoci sa zdá, že traumy po pominutí nebezpečenstva ustúpia, napriek tomu, že by si to jednotlivec mohol myslieť, nie sú súhlasne zaradené do zložky "preč a zabudnuté". Zranenie totiž podobne ako kamienok hodený do rybníka spôsobuje vlnový efekt tým, že ovplyvňuje tých, ktorí sú mu vystavení prostredníctvom vojny, znásilnenia a zneužívania. Jeho opätovné vyvolanie nie je len všeobjímajúce a rozkazovačné, ale zbavuje človeka moci v prítomnosti a robí ho bezmocným, ako bol v čase, keď sa stala pôvodná epizóda.
Dr. Tian Dayton na Heartwounds: Vplyv nevyriešenej traumy a smútku na vzťahy. "Akonáhle (sa ) spustia, (nasmerujú sa) na toho, kto alebo čo pôsobilo ako spúšťač, a na chvíľu sa rane poskytne hlas - možno nie ideálny hlas, ale jediný hlas, ktorým rozumie, ako hovoriť." Jej následné otrasy sú početné a neutíchajúce.
PTSD
Prvou z nich je posttraumatická stresová porucha (PTSD). Keďže najzákladnejším cieľom mozgu je zabezpečiť prežitie každého organizmu, pripomienka predchádzajúcej, nevyriešenej traumy spôsobí, že jeho hrubá časť spustí vlastné obvody a zaplaví telo záplavou hormónov, aby sa mohlo opäť pripraviť na aktivity typu útek alebo boj. Paradoxne, nebezpečenstvo nemusí byť nevyhnutne skutočné. Opätovné prežívanie vnútorne zúriacej búrky núti muža alebo ženu konať podľa nej alebo sa uchýliť k akémukoľvek prostriedku, ktorý nájde na jej utíšenie.
Náhle a neočakávane vystavený skutočnej alebo domnelej život ohrozujúcej udalosti alebo osobe, ktorá vyvoláva intenzívny strach, hrôzu a bezmocnosť, nie je schopný sa chrániť alebo ochrániť, prežíva flashbacky, nočné mory a intenzívne a nekontrolovateľné emócie. Hoci sa jeho prvá trauma mohla odohrať už pred desiatkami rokov a dokázal ju pretrpieť, nikdy sa z nej úplne nezotavil, pretože spomienky sa v jeho reorganizovanom nervovom systéme vždy recyklujú.
Čím dlhšie sa opakuje, tým viac sa stáva automatickým, až sa jedinec zasekne a neviditeľne vnorí do opakovania svojej mysle. Hoci neustále reaguje a pustoší svoju mezokorovú, čiže psychologickú časť, nedokáže logickú, predfrontálnu časť kôry presne upozorniť, aké nebezpečenstvo hrozí - a ani nemusí, pretože do značnej miery pozastavuje svoju schopnosť uvažovať a predbieha ju.
Pamätajte si
Hoci sa symptómy posttraumatickej stresovej poruchy rovnajú otočeniu pevnej hadice na hasenie horiacej budovy, jej vlastná voda chrlí aj po uhasení plameňa a nedá sa zastaviť, kým neutopí samotnú stavbu. To, čo sa začína ako pomoc, sa končí ako zranenie, a aj keď pôvodná hrozba človeka nezraní alebo nezabije, jeho neregulovateľný mozog to urobí, hoci len v nočnej morskej intenzite. Jediným zostávajúcim spojivom medzi pôvodným a opätovne vyvolaným zranením sú fyziologické pocity, ktorých intenzitu jedinec zažil buď alebo prostredníctvom opakovaných reaktivácií.
Ďalším následným šokom - a jedným z charakteristických znakov správania dospelého dieťaťa - je odstup od druhých a od sveta. Takýto človek, ktorý je neustále presvedčený, že sa nachádza vonku, je kvôli nedostatku sebadôvery a potlačeným obavám oddelený od ostatných, bez ohľadu na to, aká môže byť jeho fyzická blízkosť. Tie pozostávajú z tých zabalených škodlivých vplyvov, ktorým bol vystavený, ale ktorým nemohol uniknúť, okrem možnosti, že sa k nemu presunú alkoholické radikály a v súčasnosti prúdia, bez toho, aby o tom vedel, jeho krvným obehom.
Tretím následkom zranenia môže byť absencia slušného rodičovského vzoru. Ak rodičia jedinca vyrastali v rovnakých nestabilných, chaotických, násilníckych a alkoholických podmienkach, aké vytvorili svojim potomkom, mohli byť prítomní len oni. Prípadne ako väzni vlastnej závislosti a nevyriešenej výchovy zanechali svoje deti nevedno prečo, ale napriek tomu veľmi opustené. Nedôslední a nespoľahliví, zanedbávali starostlivosť o rozvoj svojich potomkov a zanechali ich bez vhodných rodičovských vzorov, ktoré by mohli napodobňovať, alebo zdrojov, na ktoré by sa mohli napojiť.
Záverečná poznámka
Obraz seba samého vzniká na základe odrazu, ktorý na jedinca vyvíjajú jeho rodičia, čo vedie k internalizácii jeho názorov, hodnotení, pocitov a myšlienok. Ak napríklad otec vyhlási, že "môj syn je zbytočná nula", bude tomu veriť. Pre mnohé deti je bezpečnejšie opovrhovať sebou samými, ako riskovať vzťah s vychovávateľmi vyjadrením hnevu alebo útekom,". "V dôsledku toho je pravdepodobné, že týrané deti vyrastú v presvedčení, že sú v podstate nemilované; len tak si ich mladícka myseľ mohla vysvetliť, prečo sa s nimi tak zle zaobchádzalo. Viete, čo vás napadlo, keď ste boli prvýkrát nútení k úzkemu, nerozlučnému kontaktu so svojím zneužívateľom! Deti s históriou zneužívania a zanedbávania sa naučia, že ich hrôza, prosby a plač sa u opatrovateľa nezapisujú," tvrdí Van der Kolk. "Nič, čo môžu povedať alebo urobiť, nezastaví bitie ani nepriláka pomoc a pozornosť. Na rozdiel od dospelých nemajú žiadne ďalšie autority, na ktoré by sa mohli obrátiť o pomoc.