Menopavza preprosto pomeni konec menstruacije pri ženski. Izraz se običajno uporablja za celotno obdobje, v katerem se zmanjša delovanje jajčnikov in menstruacija preneha. Okoli štiridesetega leta lahko ženska opazi, da je njena menstruacija drugačna - le kako dolgo traja, koliko krvavi ali kako pogosto se pojavlja, morda ni več povsem enako.
Obravnave
Z ustreznim zdravljenjem in dobro osebno higieno pa lahko simptome, ki jih doživljajo mnoga dekleta, ki vstopajo v menopavzo in se z njo spopadajo, močno zmanjšamo. Ob pregledu možnih načinov zdravljenja za obvladovanje menopavze je treba poudariti, da ni nobenega dvoma, da je resnost simptomov menopavze fiziološki pojav in da nanj le malo vplivajo ženska čustvena prilagojenost, zadovoljstvo z življenjem, zaskrbljenost ali pomirjenost zaradi staranja in podobna vprašanja.
Včasih simptomi menopavze sčasoma izginejo brez zdravljenja, vendar ni mogoče vedeti, kdaj. Na splošno sta hranljiva prehrana in gibanje v menopavzi in po njej pomembna za to, da se ženska počuti in je v najboljši formi. Večina žensk v menopavzi ne potrebuje posebnega zdravljenja. Pri nekaterih ženskah pa se lahko pojavijo simptomi menopavze, ki zahtevajo zdravljenje. Na voljo je več zdravil. Idealno je, da se o možnostih zdravljenja pogovori s svojim zdravnikom, da bo prejela najboljše možno zdravljenje. Upoštevati je treba, da ni enega samega zdravljenja, ki bi bilo odlično za vse ženske. Ob pravilni uporabi je hormonsko zdravljenje (nekoč imenovano hormonsko nadomestno zdravljenje ali HRT) eden od pristopov, ki poskrbi za težje simptome menopavze. To je edina terapija, ki jo je FDA odobrila za zdravljenje težjih vročinskih valov in suhosti nožnice.
Hormonsko ravnovesje
Hormonsko zdravljenje najpogosteje vključuje estrogen ali estrogen v kombinaciji s progestinom, sintetično obliko progesterona. Obstajajo različne vrste hormonskega zdravljenja, ki lahko močno ublažijo simptome menopavze, vendar se o hormonskem zdravljenju ne smete odločiti brez skrbne ocene bolnika in pogovora z zdravnikom. To je posledica dejstva, da ima hormonsko zdravljenje, tako kot vsa druga zdravljenja, potencialne koristi in potencialna tveganja.
Manj kot polovica žensk po menopavzi je na hormonskem zdravljenju, ne glede na očitne prednosti, ki bi lahko mnogim dekletom podaljšale življenje. Vendar hormonska terapija ni primerna za vsako žensko. Ženske so zapletene osebe; osebnosti in okusi se razlikujejo, prav tako pa se razlikujejo tudi odzivi na hormonske posege. Pomembno je, da hormonsko nadomestilo prilagodimo individualnim potrebam osebe. Ženska, ki se odloči za HT, naj uporablja najmanjši odmerek, ki ji pomaga, in najkrajši potrebni čas. Po vsakih šestih mesecih je nujen pregled pri zdravniku, da se ugotovi, ali je nadaljevanje hormonskega zdravljenja še vedno ključno.
Prednosti
Nekatere prednosti hormonskega zdravljenja vključujejo zmanjšanje vročinskih valov, zdravljenje suhosti nožnice, upočasnitev izgube kostne mase in izboljšanje spanja (s čimer se zmanjša nihanje razpoloženja). Pri nekaterih ženskah pa hormonsko zdravljenje povečuje možnost nastanka krvnih strdkov, srčnega infarkta, možganske kapi, raka dojk in bolezni žolčnika. Zlasti ženske, ki menijo, da so noseče; imajo težave z vaginalnimi krvavitvami; so zbolele za nekaterimi vrstami raka (kot sta rak dojk in maternice; so doživele možgansko kap ali srčni napad; so imele krvne strdke; imajo bolezni jeter in bolezni srca, ne smejo jemati hormonskega zdravljenja v menopavzi.
Hormonsko zdravljenje lahko povzroči tudi krvavitve iz nožnice, napihnjenost, občutljivost ali otekanje dojk, glavobole, spremembe razpoloženja in slabost. Nekatere ženske se lahko odločijo za jemanje zeliščnih ali alternativnih rastlinskih izdelkov, ki pomagajo ublažiti vročinske valove. Soja vsebuje fitoestrogene (spojine, ki so podobne estrogenu).
Vendar pa ni nobenih dokazov, da bi soja - ali drugi viri fitoestrogenov - res izboljšala vročinske valove. Prav tako niso znane nevarnosti uživanja soje, ki temelji predvsem na sojinih tabletah in praških. Najboljši viri soje so živila, kot so tofu, tempeh, sojino mleko in sojini oreščki. Ti izdelki iz soje so bolj nagnjeni k temu, da delujejo na blage vročinske valove. Drugi viri fitoestrogenov so zelišča, kot so črni kohoš, divji jam, dong quai in korenina baldrijana.
Tudi v tem primeru ni nobenih dokazov, da ta zelišča (ali tablete ali losjoni, ki vsebujejo ta zelišča) pomagajo pri vročinskih valovih. Izdelki, ki izvirajo iz rastlin, se morda zdijo varni, vendar ni nobenega dokaza, da so res varni. Prav tako ni dokazov, da bi bolje pomagali pri simptomih menopavze. Ženska se mora pred jemanjem tovrstnih izdelkov zagotovo pogovoriti s svojim zdravnikom. Zdravniku mora povedati tudi o drugih zdravilih, ki jih jemlje, saj so lahko nekatere rastlinske spojine v kombinaciji z drugimi zdravili škodljive.
Vaja
Redna telesna vadba, zlasti hitra hoja (15-minutna razdalja) in plavanje, pomaga ohranjati kosti in mišice močne. Ženska se mora najprej posvetovati s svojim zdravnikom, da ugotovi, kaj je zanjo najbolje. Cilj je redna telesna vadba, s katero lahko zmanjšate tveganje za hude bolezni (kot so bolezni srca ali sladkorna bolezen) in ohranjate zdravo telesno težo. Poleg tega visoko intenzivna vadba katere koli vrste (vključno s hojo) deluje proti osteoporozi, plavanje pa pomaga pri artritisu (saj pripomore k prožnosti).
Vadba ohranja mišični tonus in zmogljivost srca in ožilja, poleg tega pa daje občutek splošnega dobrega počutja in kuri dodatne kalorije. Nekatere ženske poročajo, da lahko uživanje vroče ali začinjene hrane, alkohola ali kofeina, stres ali bivanje v vročem prostoru povzročijo vročinske valove. Poskusite se izogniti vsem dejavnikom, ki povzročajo vročinske valove. Oblecite se v več plasti in imejte doma ali na delovnem mestu ventilator.
Tudi redna telesna vadba lahko ublaži vročinske valove, vendar lahko občasno vadba povzroči vročinski val. Če vročinski oblivi vztrajajo in hormonsko zdravljenje ni izvedljivo, se posvetujte z zdravnikom o jemanju antidepresiva ali zdravila proti epilepsiji. Obstajajo dokazi, da lahko ta zdravila mnogim ženskam ublažijo vročinske valove. Če je spolni odnos boleč, je lahko koristen vaginalni lubrikant na vodni osnovi, ki ga lahko kupite brez recepta (npr. KY Jelly).
Vlažilni izdelek za nožnico (tudi brez recepta) lahko zagotavlja vlaženje in ohranja potrebno vlago v nožničnih tkivih. Zares huda suhost nožnice lahko zahteva hormonsko terapijo. Če je suhost nožnice edini razlog za razmislek o hormonskem zdravljenju, bi bila idealna alternativa estrogenski izdelek za nožnico. Estrogeni za nožnico (losjoni, tablete in obročki) zdravijo samo nožnico.
Med najboljšimi načini za dober spanec je, da se večino dni v tednu vsaj pol ure ukvarjate s telesno dejavnostjo. Vendar ne telovadite pred spanjem. Prav tako se izogibajte obilnim obrokom, kajenju in delu tik pred spanjem. Kofeinu in alkoholu se je treba izogibati po poldnevu. Pitje česa vročega pred spanjem, na primer zeliščnega čaja (brez kofeina) ali vročega mleka, vam lahko olajša občutek utrujenosti. Spalnica naj bo temna, tiha in hladna, uporabljajte pa jo le za spanje in spolnost.
Bodite pozorni!
Izogibajte se spanju čez dan ter poskušajte vsak dan hoditi spat in vstajati ob isti uri. Če se ponoči zbudite in ne morete zaspati, vstanite in berite, dokler ne zaspite. Ne ležite samo. Če so vzrok za težave s spanjem vročinski oblivi, zdravljenje vročinskih oblivov običajno izboljša spanje.
Ženske, ki so imele pred menstruacijo nihanje razpoloženja (PMS) ali poporodno depresijo po porodu, imajo lahko v menopavzi več nihanj razpoloženja. To so ženske, ki so občutljive na nihanja hormonov. Pogosto nihanja razpoloženja sčasoma izginejo. Če ženska uporablja hormonsko terapijo zaradi vročinskih valov ali drugega simptoma menopavze, se včasih izboljšajo tudi nihanja razpoloženja.
Tudi z dovolj spanja in telesno aktivnostjo se bo dekle počutilo najbolje. Vendar pa nihanje razpoloženja ni isto kot depresija. Ko se posamezniki starajo, njihov spomin ni več tako dober, kot je bil nekoč. Nekatere ženske pravijo, da imajo ob vstopu v menopavzo "nejasno mišljenje". To je lahko posledica spreminjanja hormonov in se lahko sčasoma izboljša.
Zaključek
Pomagata lahko zadostna količina spanja in telesna aktivnost. Če so težave s spominom res hude, se bo ženska morda morala posvetovati z zdravnikom, saj to ni posledica menopavze.