Kehidupan seorang wanita mirip dengan siklus musim, yang dikendalikan oleh naik turunnya hormon dalam tubuhnya. Hormon-hormon tersebut tidak hanya mengubah fisiologinya, tetapi juga emosi dan perilakunya. Menopause adalah sebuah titik balik. "Perubahan" atau "Big C" telah tiba. Baru pada abad ke-19, para ilmuwan menemukan dan mengisolasi hormon yang dikeluarkan oleh ovarium wanita. Mereka mengetahui bahwa hormon-hormon ini, Estrogen dan Progesteron, dikendalikan oleh poros hipotalamus-hipofisis, yang menstimulasi ovulasi dan pembuahan, yang secara fisiologis mempersiapkan wanita untuk peran sebagai ibu.
Menopause
Menopause menandai berakhirnya masa reproduksi, meskipun hipotalamus mengirimkan lebih banyak hormon, untuk merangsang ovarium yang menua, ini seperti mencambuk kuda yang sudah mati. Ovarium merespons, dan akhirnya menyerah. Menopause adalah peristiwa biologis alami dan bukan penyakit. Namun karena telah dibumbui dengan mitos dan takhayul, bagi banyak wanita, hal ini merupakan situasi krisis.
Menstruasi telah dikaitkan dengan kewanitaan perempuan, dan dianggap penting bagi identitas gender, seksualitas, dan ide diri seseorang. Ada ketakutan bahwa berhentinya menstruasi akan membuat perempuan menjadi kurang feminin, kurang menggemaskan, tidak berfungsi secara seksual, dan suami mereka akan menganggap mereka "lebih tua, tidak seksi, salah, dan tidak berharga". Mereka takut bahwa akibatnya, hubungan perkawinan akan merenggang.
Perubahan Tubuh
Oleh karena itu, penting bagi para wanita untuk membiasakan diri dengan kinerja tubuh mereka sendiri, dan apa yang sebenarnya terjadi pada masa menopause. Ketidaktahuan selalu menjadi inti dari ketakutan yang tidak logis. Penuaan ovarium adalah proses yang berlangsung secara perlahan dan terus menerus. Kebanyakan orang tidak menyadari bahwa hal ini dimulai bahkan sejak dalam kandungan. Jumlah folikel (oosit) terbanyak terdapat pada janin berusia lima setengah bulan (5 juta).
Namun saat lahir, jumlahnya turun menjadi 1 juta. Pada usia 7 tahun, hanya 300.000 folikel yang tersisa, dan ketika seorang wanita mendekati masa menopause, hanya beberapa ratus saja yang dapat ditemukan. Sejak usia 30 tahun, ukuran ovarium juga mulai berkurang. Wanita manusia adalah salah satu dari sedikit spesies, di mana reproduksi berhenti, sampai akhir masa hidup alami mereka.
Tahukah Kamu?
Pada kenyataannya, 1/3 dari kehidupan seorang wanita melewati masa menopause. Hewan memiliki kemampuan untuk bereproduksi hingga akhir hayatnya. Penuaan tulang rawan ini menyebabkan penurunan sekresi estrogen dan progesteron, yang bertanggung jawab atas gejala-gejala yang dialami seseorang, selama menopause.
Menopause adalah berhentinya menstruasi. Asalkan tidak ada penyebab patologis lainnya, berhentinya menstruasi selama 12 bulan, menegaskan secara retrospektif, seorang wanita telah mencapai menopause. Klimakterium di sisi lain, mengacu pada periode peri-menopause, 4-5 tahun sebelum dan sesudah menopause. Ini adalah periode transisi yang krusial dari masa subur ke masa non-reproduksi, dengan penurunan kesuburan, berhentinya menstruasi, dan perubahan degeneratif akibat kekurangan estrogen.
Kapan Dimulai?
Tidak seperti masa pubertas, usia menopause tidak berubah selama berabad-abad. Hal ini dapat terjadi kapan saja antara 45-55 dekade, dengan rata-rata sekitar 51 dekade. Menopause dini terjadi pada sekitar 1 persen wanita. Menopause bedah terjadi setelah pengangkatan ovarium selama operasi ginekologi. Menopause juga dapat dipicu melalui kemoterapi atau penyinaran panggul, dalam mengobati keganasan.
Berbagai penelitian telah membuktikan bahwa tidak ada hubungan antara usia menopause dengan kondisi sosial ekonomi, ras, status perkawinan, atau usia menstruasi pertama. Namun, wanita multipara dan obesitas diketahui mengalami menopause yang terlambat, sedangkan wanita yang belum memiliki anak atau menderita depresi, mengalami menopause dini. Merokok mempercepat menopause hingga 1,5-2 dekade. Mereka yang memiliki kemampuan kognitif tinggi di masa muda, juga diperkirakan mengalami menopause. Sekitar 30% dari mereka, hidup sampai usia 80 tahun.
Manajemen
Menopause mempengaruhi semua wanita, dan jumlah yang mencapai usia paruh baya semakin meningkat, yang berarti pertumbuhan yang berarti pada populasi yang lebih tua. Oleh karena itu, pengelolaan menopause dan kesulitan-kesulitannya, menjadi sangat penting dan mendesak, tidak seperti sebelumnya. Ada tiga cara yang biasa dilakukan untuk menghentikan menstruasi.
Terjadi pada interval yang jarang dan lama sebelum berhenti. Perdarahan yang terjadi secara siklis tetapi sedikit dan berhenti. Semua metode lain seperti perdarahan berat, sering buang air kecil, atau bercak adalah tidak normal, dan harus diperiksa dan ditangani.
Gejala
Gejala menopause biasanya disebabkan oleh interaksi dari tiga elemen. Berkurangnya aktivitas menstruasi, dan berkurangnya kadar hormon. Aspek sosial-budaya dan lingkungan. Tiga tanda utama yang dikaitkan dengan defisiensi estrogen harus diobati. Sekitar 80 persen wanita menderita hot flushes, kapan saja selama masa klimakterium. Hot flush adalah perasaan hangat yang tiba-tiba dan intens, menyebar ke seluruh tubuh dan leher. Hal ini dapat berlangsung selama 1-3 menit, dan terjadi beberapa kali dalam sehari, membuat individu menjadi sadar diri dan tidak nyaman. Flushes di malam hari, dapat disertai dengan keringat malam yang banyak.
Namun, kurang dari 25 persen wanita menderita gangguan akut karena menstruasi yang berlebihan dan sering. Kondisi ini jarang bertahan lebih dari satu atau dua tahun. Atrofi mukosa vagina yang mengakibatkan gatal, kekeringan, nyeri selama aktivitas seksual, dan sering mengalami masalah kemih disebabkan oleh kekurangan estrogen.