Menopauzė, dar vadinama klimakteriniu periodu ir gerai žinoma kaip "pokyčiai", yra visiškas menstruacijų ciklo nutrūkimas, taigi ir moters vaisingumo pabaiga. Tai natūralus fiziologinis įvykis - ne liga ar susirgimas. Apie praktiką paprastai praneša menstruacijų ciklo pokyčiai: sumažėjęs kraujavimas, praleistos mėnesinės, neįprastai gausus kraujavimas per trumpesnį nei įprasta laikotarpį ir pan. Perėjimas į menopauzę gali užtrukti ne ilgiau kaip šešis mėnesius arba tęstis daugiau kaip du dešimtmečius.
Ovuliacija
Kadangi ovuliacija vis dar gali vykti, net ir nereguliariai, kontracepciją reikėtų taikyti tol, kol lytinis brendimas keturis-šešis mėnesius visiškai nutrūks, nebent gydytojas nustatytų, kad nėra jokios nepageidaujamo nėštumo grėsmės. Vaisingumo metais abi kiaušidės kiekvieną mėnesį gali pagaminti po kiaušinėlį (ovuliacija) ir aprūpinti hormonais - pirmiausia estrogenais, bet taip pat progesteronu - pasiruošti apvaisinto kiaušinėlio augimui.
Artėjant menopauzei, šie veiksmai pamažu silpnėja, kol kiaušinėlių gamyba visiškai nutrūksta, o hormonų gamyba tampa nereikšminga. Dėl to pasikeitusi hormonų pusiausvyra sukelia būdingus menopauzės simptomus - karščio pylimus ir naktinį prakaitavimą, kuriuos patiria iki 85 proc. visų merginų. Nors šių simptomų mechanizmas nėra iki galo išaiškintas, atrodo, kad jie atsiranda dėl vazomotorinio (kūno temperatūros reguliavimo sistemos) nestabilumo, susijusio su besikeičiančiu hormonų lygiu.
Šiluma
Skiriamasis požymis - stebinantis karščio pliūpsnis, apimantis veidą ir viršutinę kūno dalį. Gali atsirasti raudonų odos dėmių ir gausus prakaitavimas, o po to - šaltis. Jų dažnumas ir intensyvumas tarp moterų labai skiriasi - nuo vos pastebimų iki beveik nepakeliamų. Laimei, organizmas beveik visada prisitaiko prie sumažėjusio moteriškųjų hormonų kiekio, ir pykinimas sumažėja ir išnyksta.
Karščio pylimai paprastai pasireiškia be įspėjimo ir gali baigtis akimirksniu arba trukti iki minutės. Nors daug moterų dėl tokių pylimų patiria diskomfortą ir gėdijasi, nes baiminasi, kad jie akivaizdūs aplinkiniams, pastarasis teiginys paprastai nėra teisingas.
Naktinis prakaitas
Naktinis prakaitavimas, kitaip vadinamas karščio pylimu, kuris pasireiškia miego metu, kartais būna pakankamai stiprus, kad nutrauktų miegą, todėl gali prisidėti prie didesnio dirglumo, nuovargio ar depresijos jausmo, dažnai siejamo su menopauze. Reikia pabrėžti, kad nuotaikos pokyčiai patys savaime nėra menopauzės simptomai, o veikiau tai gali būti gretutinių moters gyvenimo veiksnių poveikis, pavyzdžiui, jaustis nereikalinga, kai vaikai išsikelia gyventi atskirai arba kai keičiasi pragyvenimo šaltinis ir kitos funkcijos.
Makšties sausumas yra dar vienas simptomas, tiesiogiai susijęs su hormoniniais menopauzės pokyčiais. Šią būklę, kuri gali sukelti niežulį, infekciją ir diskomfortą lytinių santykių metu, palengvina lubrikantas. Kadangi daugelis merginų patiria stiprų seksualinio apetito atsinaujinimą , šios srities problemas reikėtų sąžiningai aptarti su gydytoju, kad jas būtų galima greitai išspręsti.
Hormoninis veiksnys
Pakaitinė hormonų terapija, kuria siekiama kompensuoti sumažėjusią estrogenų gamybą žmogaus organizme, sumažins karščio pylimų dažnumą ir sunkumą bei makšties sausumą. Anksčiau ilgalaikis estrogenų pakaitinis gydymas buvo plačiai siūlomas visoms moterims. Tačiau pastaraisiais dešimtmečiais požiūris pasikeitė, nes daugiau sužinota apie galimus ilgalaikio gydymo estrogenais pavojus. Tyrimai estrogenų pakaitinį gydymą siejo su didesne tulžies pūslės ligų ir endometriumo (gimdos gleivinės) vėžio rizika. Menstruacijų metu moters gimdos gleivinė dėl įvairaus estrogenų ir progesterono kiekio skatinama augti ir pasiruošti apvaisintam kiaušinėliui.
Jei koncepcija neįvyksta, hormonų kiekis sumažėja ir gleivinė pasišalina menstruacijų metu. Nenutrūkstamo gydymo estrogenais metu gimdos gleivinės audinys dauginasi, tačiau jis neišsiskiria. Kai kurie tyrėjai mano, kad ši netrukdoma estrogenų stimuliacija yra veiksnys, lemiantis padidėjusį endometriumo vėžio paplitimą, kuris nustatytas moterims, ilgą laiką vartojančioms pakaitinius estrogenus. Daugelis ekspertų mano, kad šiuos pavojus galima sumažinti vartojant kuo mažesnę estrogenų dozę, kuri veiksmingai mažina simptomus kuo trumpesnį laiką. Taip pat gali būti rekomenduojama periodiškai atlikti endometriumo biopsiją.
Streso veiksnys
Nereikia nė sakyti, kad moterims, kurioms chirurginiu būdu pašalinta gimda (histerektomija), šis stresas yra beprasmis, nes jos nebeturi jokios endometriumo vėžio tikimybės. Be to, buvo sukurtas naujas metodas, pagal kurį skiriamas mažas estrogenų kiekis, kuris kas mėnesį ar du pertraukiamas porą dienų pregesterono. Taip iš esmės imituojamas natūralus menstruacijų ciklas ir užkertamas kelias endometriumo audinio kaupimuisi. Moterys, kurioms taikomas šis režimas, kraujuoja kaip per mėnesines, nors kiaušidės nebeveikia.
Bet kokiu atveju gydytojas geriausiai gali nuspręsti, ar jums tinka pakaitinis estrogenų vartojimas. Yra nemažai moterų, pavyzdžiui, sergančių estrogenams jautriu krūties vėžiu, kurioms estrogenai draudžiami. Daugeliui kitų moterų jie gali būti rekomenduojami ne tik siekiant palengvinti menopauzės simptomus, bet ir padėti išvengti kaulinio audinio nykimo (osteoporozės), kuris būdingas vyresnio amžiaus moterims.
Prisiminkite
Estrogenų nesiūloma vartoti nuo depresijos, kitų nuotaikos sutrikimų ar nemigos, nepaisant populiarių pranešimų apie tai. Nors daugelis moterų menopauzę laiko "pabaigos pradžia", reikia pažymėti, kad tipiška amerikietė trečdalį savo gyvenimo nugyvena po menopauzės. Nors menopauzės metu gali kilti specifinių rūpesčių, juos galima sumažinti, kol laikui bėgant jie bus pašalinti.
Savirealizacija ir grožis anaiptol nėra tik jaunų žmonių reikalas. Nuoširdi introspekcija apie metų džiaugsmus ir patogumus, nuoširdūs pokalbiai su emociškai palaikančiais artimaisiais ar gerbiama drauge, naujų potyrių, darbo šioje srityje ar pragyvenimo šaltinio paieškos ir sveiko proto gydytojo konsultacijos - tai tik keli iš kelių, kurie atsiveria menopauzę išgyvenančiai moteriai.