Хормонозаместителната терапия (ХЗТ) е най-популярната терапия, предписвана на жените в менопауза. Около 2002 г. обаче някои открития, свързани с хормонозаместителната терапия, доведоха до рязък спад в нейната популярност. Установено е, че хормонозаместителната терапия или хормоналната терапия, както я наричат във Великобритания, може да увеличи риска от рак на гърдата, сърдечни заболявания, инсулти и други смъртоносни състояния при жените, които се подлагат на това лечение за някакъв период от време.
HRT
Как действа хормонозаместителната терапия? Менопаузата или перименопаузата е периодът, който води до менопаузата, е период на големи промени в женския организъм. Яйчниците съзряват и започват да произвеждат много по-малки количества от някои много важни хормони. Тази промяна в нивата на хормоните може да доведе до много досадни симптоми, които жените трябва да поддържат през годините на перименопаузата.
Горещите вълни, тревожността, стресът, студеното изпотяване и главоболието са само няколко от многобройните симптоми, с които жената се справя по време на менопаузата. Сред тези симптоми горещите вълни и нощното изпотяване се смятат за най-изтощителни от момичетата. Хормонозаместителната терапия може да облекчи някои от симптомите, като възстанови намаляващите нива на хормоните в организма.
Хормонален фактор
Хормоналните колебания, които са основната причина за повечето симптоми, могат да бъдат намалени чрез хормонозаместително лечение. Обикновено това хормонално лечение има два основни хормона, които могат да се прилагат - прогестерон и естроген. Прогестеронът се предлага под формата на химически аналог, наречен прогестин. При много жени, които страдат от ниско сексуално влечение поради менопаузата, по време на хормоналното лечение може да се прилага и тестостерон, за да се повиши либидото.
Какви са видовете хормонозаместителна терапия? Има три основни начина, по които хормоните се прилагат на жената. Последователно комбинирана ХЗТ: При нея естрогенът се прилага ежедневно, а прогестинът се въвежда на 10-ия до 14-ия ден от месеца. Действителният прием на хормони може да се осъществи чрез гелове, таблетки, пластири, вагинални пръстени или в някои редки случаи чрез инжекция. Терапия с естроген без противодействие: Жените, които са претърпели хистеректомия, обикновено получават чиста доза естроген без прогестин, за да се противопоставят на острите симптоми на менопаузата, с които се сблъскват.
Рисковете
Какви са рисковете, свързани с ХРТ? Смята се, че ХЗТ увеличава риска от някои смъртоносни заболявания. Рак: Жените, които използват ХЗТ повече от 5 до 7 години, са изложени на леко повишен риск от рак на гърдата. Ракът на ендометриума или матката е изключително вероятен при жени, които изпитват само естрогенно лечение. Прилагането на прогестин заедно с естроген обаче значително намалява риска от рак на хранопровода. Кръвни съсиреци: Приемането на естроген увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци при жените. Жените, които приемат противозачатъчни таблетки, съдържащи повишени нива на естроген, са изложени на по-голям риск от образуване на кръвни съсиреци.