Mnohé ženy prechádzajú menopauzou bez akýchkoľvek emocionálnych zmien. Niektoré ženy zažívajú pocit úľavy alebo dokonca nadšenia z novej slobody, ktorú im menopauza prináša: oslobodenie od tehotenstva a mesačnej menštruácie. Pre mnohé iné je však menopauza spojená s príznakmi, ktoré sa podobajú emocionálnym zmenám pozorovaným pred menštruačným cyklom: únava, nespavosť, úzkosť, podráždenosť alebo mierna depresia.
Psychologické zmeny
Tieto príznaky sú podobné príznakom PMS. Psychické zmeny, ktoré sa vyskytujú v menopauze, sú často spojené s návalmi horúčavy a nespavosťou (porucha REM spánku). Množstvo žien, ktoré trpia depresiou v období menopauzy, je vyššie ako 8 až 10 percentný výskyt, ktorý je pozorovaný v reprodukčnom období. Dve skupiny žien sú vystavené zvýšenému riziku: tie, ktoré podstupujú chirurgickú menopauzu (chirurgické odstránenie maternice ), a tie, ktoré mali v minulosti depresiu.
Pri chirurgickej menopauze je náhly pokles množstva estrogénu aj androgénu (mužského hormónu) spojený s vyšším výskytom psychických zmien a depresie.
Stresujúce udalosti
Tie sú tiež známe tým, že vyvolávajú psychické zmeny a depresiu. Stresové životné udalosti sa zhodujú s menopauzou, čo môže sťažovať zistenie príčiny zmien nálady. Rodinné alebo pracovné situácie môžu plynúť z vyčerpania, smútku alebo nízkej hladiny energie, čo sú všetko príznaky, ktoré by mohli byť hlboko v klinickej depresii. Ak má žena základnú depresiu, znížená hladina estrogénu, ktorá sa vyskytuje v menopauze alebo perimenopauze, môže melanchóliu zvýrazniť. Mnohé ženy nepotrebujú liečbu príznakov spojených s menopauzou.
Iní dávajú prednosť testovaniu úpravy stravy (fytoestrogény), cvičeniu a psychoterapii pred zvažovaním skúšky liekov. Medzi užitočné lieky patrí estrogén, ktorý zmierňuje návaly horúčavy, a tak pomáha podporovať pokojný spánok. Niektoré ženy sa cítia lepšie pri estrogéne, aj keď netrpia návalmi horúčavy. Ženám, ktoré podstúpili chirurgickú menopauzu, môže prospieť zaradenie testosterónu (androgénu), ak trpia výraznými psychickými príznakmi, ktoré samotný estrogén nezmierňuje.
Záver
Dúfam, že vám to umožní nahliadnuť do psychologických zmien, ku ktorým dochádza počas menopauzy. Je rozumné vysadiť antidepresíva a uvidíme, ako sa jej bude dariť na hormónoch? Nie. Liečiť jej depresiu je nevyhnutné a pokračovať v užívaní antidepresív je vhodné. Keď sa bude cítiť dobre, bolo by možné antidepresíva vysadiť. Ale aj vtedy to musí prebiehať len s podporou a radou jej psychiatra. Dúfam, že sa čoskoro bude cítiť lepšie.