Prožívání menopauzy může být velmi proměnlivé. Některé dívky procházejí menopauzou bez větších příznaků, zatímco jiné mají závažné příznaky, které mohou narušit kvalitu jejich života. Menopauza nastává, když žena trvale přestane mít menstruaci. Nejedná se o poruchu, ale pouze o přirozený životní přechod z reprodukčního do nereprodukčního období života ženy.
Menopauza
Menopauzu však nelze uspokojivě definovat jako "trvalé zastavení menstruace", protože pro menopauzu je zásadní to, co se děje s vaječníky, na rozdíl od toho, co se děje s dělohou (což je druhotné). Pro ilustraci předpokládejme, že děloha mladé dívky je chirurgicky odstraněna. Neměla by již žádnou menstruaci, ale není v menopauze, protože její vaječníky nadále produkují hormony. Na druhou stranu, pokud by jí byly vaječníky odstraněny chirurgicky nebo zničeny chemoterapií, okamžitě by se dostala do menopauzy.
Menopauza tedy nastává v okamžiku, kdy vaječníky přestanou produkovat hormony. Nastává jako součást normálního procesu stárnutí ženy. Znamená konec potenciálního plodného věku ženy, což je způsobeno tím, že vaječníky postupně zpomalují svou úlohu. FSH (folikuly stimulující hormon) je hormon vytvářený mozkem a je zodpovědný za stimulaci vzniku ženských vajíček. S blížící se menopauzou se zbytek vajíček stává vůči FSH imunní (proto se hladina FSH zvyšuje) a vaječníky výrazně snižují produkci estrogenu (proto se hladina estrogenu snižuje).
Právě tato změna a rychlý pokles hladiny estrogenu jsou příčinou mnoha příznaků spojených s menopauzou. To může být způsobeno chirurgickým odstraněním obou vaječníků nebo narušením normální funkce vaječníků v důsledku chemoterapie nebo radioterapie. Příznaky mohou být různé, od mírných až po závažné, přičemž každá žena je prožívá jinak. Některé příznaky budou značně obtěžující, zatímco jiné jsou velmi dobře zvládnutelné.
Příznaky
Mezi nejčastější příznaky patří návaly horka, změny nálad a vaginální suchost. V perimenopauzálním a postmenopauzálním období dochází k rychlému úbytku kostní hmoty. Úbytek kostní hmoty je sám o sobě nebolestivý, ale může vyústit v osteoporózu se zvýšeným rizikem zlomenin. Nekuřačky před menopauzou zřídka trpí na kardiovaskulární onemocnění. Během deseti let po menopauze však dohánějí výskyt infarktu u mužských protějšků. Diagnóza menopauzy se obvykle stanovuje zpětně - po uplynutí 12 měsíců od poslední menstruace se má za to, že jste v menopauze.
Závěrečná poznámka
Příležitostně může lékař provést některé laboratorní testy, aby vyšetřil hladiny konkrétních hormonů. To zahrnuje hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a estradiolu. Tyreoidální stimulační hormon - protože porucha štítné žlázy může napodobovat příznaky menopauzy. Posouzení rizika osteoporózy - DEXA skenování u osob s vyšším rizikem osteoporózy. Menopauza není onemocnění, které je třeba léčit. U žen se závažnými příznaky však může být předepsána krátkodobá hormonální substituční terapie. Léčba může být předepsána také pro související účinky menopauzy např.