Aangezien de meeste artsen niet zijn opgeleid in het slimmere gebied van bio-identieke hormoonvervangingstherapie (BHRT) moeten wij als samengestelde apotheker(s) en individu(en) heel diplomatiek zijn in onze manier van hulp vragen op dit gebied. Het is mijn ervaring in mijn "nek van het bos" in het noorden van Alberta, Canada dat ruwweg 50 procent van de artsen met wie ik te maken heb "warm" tegenover BHRT staan en 50% "koud" of "verlamd van verwarring" zijn.
Laten we het begrijpen!
Tenslotte wist ik als medicijndeskundige niet dat het lichaam drie soorten oestrogenen had toen ik zo'n twintig jaar geleden voor het eerst de vele nieuwe concepten over BHRT begon te leren. Wat ik wel heb gedaan is een open geest houden! Waar we mee beginnen is je werk omhoog door: de patiënt voor te lichten met behulp van een cd rom en een uitstekende website; het bewijs te verzamelen of dat nu speeksel- of bloedtesten zijn of beide; een ingevulde gezondheidsgeschiedenis te gebruiken samen met eventuele vragen die de patiënt tijdens de voorlichtingsstap heeft gegenereerd.
Zodra deze drie essentiële stappen zijn voltooid, gaan we zitten en voeren we een uitgebreid consult uit door alle voorgaande parameters die zijn verkregen te beoordelen. We schrijven een niet-gevalideerd recept uit voor deze persoon om mee te nemen naar zijn of haar huisarts. Als deze arts "warm" loopt voor BHRT dan is het een "slam dunk" om door te gaan. Als die arts echter "koud" is, dan herinner ik de persoon eraan dat hij zijn verplichting is nagekomen door zijn huisarts op de hoogte te brengen van zijn voornemen en dat hij die arts nog steeds wil houden voor andere expertise op het gebied van gezondheidszorg, maar dat hij een andere arts zal zoeken die vertrouwd is met dit BHRT specialisme. Anders gezegd, de hoofdbehandelaar heeft niet het recht om hem zogezegd te "gijzelen" omwille van zijn mening alleen.
Goed om te weten.
DHEA minimaal. Als bonus zie ik graag hun nieuwste complete CBC en differentiaal inclusief TSH, vrije T4 en ten minste één volledig vrije T3. Neem dit vervolgens mee naar de apotheker die lid is van de PCCA, omdat zij over het algemeen de best getrainde samenstellers zijn. Laat u leiden door de apotheker en leg de taak vervolgens in die volgorde voor aan uw arts. Wij vullen vervolgens het/de recept(en), geven grondig advies en nodigen u uit om te bellen als er nog vragen zijn die de hand-outs niet kunnen beantwoorden.
We volgen elkaar op met tussenpozen van ongeveer twee weken totdat we er zeker van zijn dat we je "in de zone hebben" en je je zo goed mogelijk voelt. Daarna controleren we de hoeveelheden opnieuw over 6 tot 12 maanden, afhankelijk van je individuele voorkeur. Dan kunnen we kijken naar andere gebieden zoals het aanpassen van je schildklier, bijnieren, voeding, enz. Het is ideaal om één deel van het "orkest in harmonie" te krijgen en dan verder te gaan met het volgende om verwarring te voorkomen.