Wenn es um Migräne geht, kann man mit Sicherheit sagen, dass die beste Kopfschmerzattacke diejenige ist, die man gar nicht hat. Selbst wenn Sie eine wirksame Therapie zur Beseitigung von Kopfschmerzen gefunden haben, die bereits im Gange sind, werden Sie nichts finden, was den nächsten Anfall in der nächsten Woche verhindern könnte. Der abortive Typ ist vielen Menschen vertraut.
Prävention
Damit ist etwas gemeint, was man tut, um einen Kopfschmerz zu beseitigen, der bereits begonnen hat. Im Vergleich dazu ist eine präventive Therapie etwas, das Sie jeden Tag tun, um zu verhindern, dass künftige Episoden überhaupt auftreten. Auch hier gibt es medikamentöse und nichtmedikamentöse Strategien. Jedes Jahr werden Unsummen von Geld für abortive Mittel ausgegeben.
In der Regel sind sie gut angelegtes Geld. Eine präventive Behandlung kann überflüssig sein. Aber wenn es sich um häufige, schwer zu lösende Episoden handelt, schließt der Einsatz eines vorbeugenden Mittels nicht aus, dass auch eine abtreibende Maßnahme eingesetzt wird: Beide können Teil eines integrierten Plans sein. Bevor wir spezifische Mittel für bestimmte Kopfschmerztypen erörtern, sollten wir die Auswirkungen von wiederkehrenden Kopfschmerzen berücksichtigen.
Verstehen wir sie
Die offensichtlichste Auswirkung ist vielleicht die schiere Unannehmlichkeit und der Kampf, den ein Angriff mit sich bringt. Dennoch ist eine andere Auswirkung - wenn auch viel weniger offensichtlich - auf ihre Weise genauso wichtig. Es handelt sich um die mit einer Attacke verbundene Behinderung oder Funktionseinschränkung. Wenn eine Kopfschmerzattacke schwerwiegend ist, ist alles andere, was für diesen Tag vorbereitet wurde, zum Fenster hinausgeworfen - es ist einfach nicht wirklich wahrscheinlich, dass es passiert.
Bei einem mittelschweren Streik können die üblichen Aktivitäten zwar noch möglich sein, aber sie erfolgen langsamer, weniger effektiv oder erfordern mehr Energie. Auch dies stellt eine kopfschmerzbedingte Behinderung dar. Ein zunehmender Trend in der neurowissenschaftlichen Kopfschmerzbehandlung besteht darin, dass Ärzte die Arbeitsunfähigkeit ihrer Patienten ebenso behandeln wie deren Beschwerden und Probleme.
MIDAS
Die MIDAS-Skala (Migraine Disability Assessment) kann auch für Kopfschmerzen ohne Migräne verwendet werden. Das Messen und erneute Messen der MIDAS ist eine Methode, um zu beurteilen, ob eine präventive Behandlung gut funktioniert. Das kann so einfach sein wie ein Häkchen im Kalender für jeden Tag mit beobachtbaren Symptomen, ob leicht, mittelschwer oder schwer. Ein Aufzeichnungssystem hilft, das Gesamtbild zu erfassen. Es wäre ein Fehler, die Wirksamkeit einer Behandlung danach zu beurteilen, was in den letzten Tagen an Symptomen aufgetreten ist.
Im Allgemeinen muss pro Monat oder länger fair und genau beurteilt werden. Nachdem wir uns nun also für eine vorbeugende Behandlung der Kopfschmerzen entschieden und etwas zur Messung des Behandlungsergebnisses eingerichtet haben, stellt sich die Frage, welche spezifischen Mittel es gibt. Das hängt natürlich von der Art der Kopfschmerzen ab, die behandelt werden sollen.
Dazu gehören Propranolol (Marke Inderal), Riboflavin (Supplement B2) in einer Dosierung von 400 Milligramm pro Tag, das in einer einzigen kontrollierten Studie eine migränevorbeugende Wirkung zeigte.
Pflanzliche Hilfe
Das Kraut Mutterkraut hat sich in kontrollierten Studien ebenfalls als vorteilhaft erwiesen, aber man darf nicht vergessen, dass es auch ein Medikament ist und Nebenwirkungen hat. Wie auch bei anderen Medikamenten sollte es nicht während der Schwangerschaft eingesetzt werden. Rest, Forschung der Akupunktur zeigen gemischte Ergebnisse. Auch das Vermeiden gesondert ermittelter Auslöser für Anfälle birgt kein Risiko und kann die Anfallshäufigkeit verringern.
Denken Sie daran, dass dieses Medikament auch ein anerkanntes Mittel zur Behandlung von Migräne ist, so dass Personen, die das Pech haben, unter beiden Arten von Kopfschmerzen zu leiden, von nur einem einzigen Medikament profitieren können. Leider kann Amitriptylin auch in den niedrigen Dosen, die zur Vorbeugung von Kopfschmerzen eingesetzt werden, zu Tagesmüdigkeit (auch wenn es vor dem Schlafengehen verabreicht wird) oder zu frustrierender Mundtrockenheit führen. Aus diesem Grund können auch weniger gut untersuchte Medikamente in der Verwandtschaft von Amitriptylin (trizyklische Antidepressiva) erforderlich sein.
Schlussfolgerung
Auch nichtmedikamentöse Ansätze haben sich bei Kopfschmerzen vom Spannungstyp als wirksam erwiesen. Dazu gehören vergleichbare verhaltenstherapeutische Maßnahmen wie die für Migräne beschriebenen: Stressbewältigung, Ruhe, Biofeedback und kognitive Verhaltenstherapie. Es wäre wunderbar, wenn präventive Maßnahmen die Kopfschmerzen ganz verhindern würden.
Wenn dies der Fall wäre, wäre ein Messprogramm normalerweise nicht notwendig. Ein weitaus realistischeres Ziel für eine präventive Behandlung wäre es jedoch, die Kopfschmerzsymptome insgesamt um mindestens die Hälfte oder sogar auf ein von den Betroffenen als sinnvoll empfundenes Maß zu reduzieren. Wenn dies erreicht wird, könnte ein präventiver Ansatz eine wertvolle Ergänzung zur Behandlung von Kopfschmerzen sein.