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    Cosa sapere sui cicli irregolari o infrequenti?

    Se avete cicli infrequenti o irregolari, potreste avere la PCOS. Che cos'è esattamente la sindrome dell'ovaio policistico? Negli anni '50, una coppia di medici ginecologi coniò l'espressione "sindrome di Stein-Leventhal". Notarono che un fenomeno metabolico ed endocrino si verificava in un gruppo di donne con caratteristiche specifiche.

    Tenere in considerazione

    Queste ragazze avevano mestruazioni infrequenti e irregolari, obesità, infertilità, diabete, malattie cardiovascolari, ipertensione e ovaie policistiche. Si stima che quasi il 10% delle donne di ogni nazionalità e razza sia affetto da questa sindrome. Alla base c'è un disturbo endocrino in cui si verifica uno squilibrio tra estrogeni e testosterone. Gli uomini hanno una grande quantità di testosterone e una minima quantità di estrogeni, mentre le ragazze hanno generalmente una buona quantità di estrogeni e una minima quantità di testosterone.

    Nelle donne affette da PCOS si verifica un eccesso di produzione di testosterone che provoca l'insorgere di tratti simili a quelli maschili. Questo iperandrogenismo contribuisce ad aumentare la densità muscolare e l'ipertensione, l'obesità, il diabete, la crescita eccessiva dei capelli, la calvizie maschile, l'iperlipidemia, l'approfondimento della voce, l'acne e l'aumento del rischio di malattie cardiovascolari. La PCOS è una diagnosi di esclusione.

    Vediamo...

    In altre parole, non esiste un test o un insieme di test particolari che il ginecologo possa utilizzare per diagnosticare la PCOS. Piuttosto si basa quasi esclusivamente sull'anamnesi e sull'esame fisico. L'unico requisito assoluto è avere una frequenza del ciclo mestruale inferiore alla norma. La maggior parte delle donne con PCOS inizia da adolescenti con intervalli inferiori alla norma. Se avete meno di 10 cicli in un anno, probabilmente avete almeno un po' di PCOS.

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    Quanto meno frequenti sono le mestruazioni, tanto più probabile è l'anovulazione, cioè quando l'ovaio non riesce a scaricare un ovulo a metà ciclo. Di conseguenza, le possibilità di concepire sono minori. La scarsa frequenza delle mestruazioni è in assoluto la parte più importante della diagnosi, ma altri esami possono contenere il livello di estrogeni, il livello di testosterone, il rapporto LH:FSH (un rapporto tra ormone luteinizzante e ormone follicolo-stimolante di 3:1 suggerisce eccezionalmente un'anomalia), il TSH o ormone stimolante la tiroide, i livelli di prolattina, la glicemia a digiuno, i livelli di insulina e un'ecografia transvaginale.

    Trattamento

    Il trattamento viene solitamente suddiviso, almeno da me, in due percorsi. Se NON si vuole concepire, la maggior parte delle donne trae beneficio dalla terapia con contraccettivi orali. A me piace usare Yasmin o Yaz, perché contengono drospirinone e sono più anti-androgeni di altri progestinici. In altre parole, aiutano a bloccare gli effetti del testosterone.

    Lo spironolattone è un diuretico risparmiatore di potassio che aiuta a espellere il testosterone e potrebbe essere utilizzato. Nessuno dei due deve essere usato in gravidanza. Se invece si desidera concepire, si usa il clomifene citrato o un altro farmaco per l'induzione dell'ovulazione per aumentare le probabilità di concepimento. Inoltre, molti ginecologi prescrivono uno dei tre farmaci per il diabete per aiutare a normalizzare il ciclo.

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    Conclusione

    Perdere solo il 5-10% del peso corporeo può migliorare significativamente le possibilità di concepimento e sicuramente ridurre i rischi di diabete, malattie cardiovascolari, ipertensione, iperlipidemia e migliorare la salute generale. La riduzione del peso riduce anche l'insulina e quindi la produzione totale di testosterone nelle ovaie. In sintesi, se avete intervalli meno che regolari, potreste avere la PCOS. La cosa fantastica è che con un trattamento medico adeguato la stragrande maggioranza delle donne può superare l'infertilità e avere un bambino.

    Le idee

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